Datos generales

Nombre comercial o nombre de la empresa / servicio
Nombre completo de la persona de contacto
Puesto o rol (ej. dueño, administrador, responsable de ventas)
Correo electrónico
Teléfono / WhatsApp
Página web o redes sociales (opcional)
Años de experiencia en este servicio (opcional)
Certificaciones, licencias o estudios relevantes (opcional)
Breve descripción de tu servicio
Link a tu logo o foto de perfil (opcional)

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Ubicación y zona de servicio

Estado
Ciudad / Municipio
Colonia principal (opcional)
Código Postal (opcional)
Zonas donde ofreces tu servicio (opcional)

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Tipo de servicio que ofreces

¿Qué tipo de servicio o producto ofreces principalmente?
Selecciona una opción Farmacia / medicamentos Venta de pañales y productos de higiene Comida preparada o nutrición para adultos mayores Fisioterapia o rehabilitación a domicilio Podología / cuidado de pies Aparatos y equipo médico Transporte y traslados para adultos mayores Acompañamiento y actividades (no clínico) Servicios de laboratorio a domicilio Servicios de enfermería a domicilio Estimulación cognitiva a domicilio Venta y renta de equipo médico Otro servicio relacionado con adultos mayores Si marcaste “otro”, descríbelo (opcional)
Describe brevemente los servicios o productos que ofreces
¿Tu servicio está enfocado exclusivamente en adultos mayores?
Selecciona una opción Sí No, también atiendo a otros grupos Depende del servicio

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Modalidad de atención

¿Cómo ofreces tus servicios? (puedes marcar varias opciones)

En domicilio En establecimiento / sucursal En línea (venta o servicio remoto) En residencias geriátricas En hospitales o clínicas Talleres o programas grupales Otro Si marcaste “otro” en modalidad, descríbelo (opcional)
¿Atiendes o entregas a domicilio?
Selecciona una opción Sí No Solo en ciertas zonas Si atiendes a domicilio, ¿en qué zonas o con qué condiciones? (opcional)

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Horarios y disponibilidad

Horarios y días de servicio
¿Manejas servicio de urgencias o fuera de horario?
Selecciona una opción No Solo en casos especiales Sí, con costo adicional

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Precios

Rango de precios aproximados (opcional)
¿Ofreces paquetes o descuentos especiales? (opcional)

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Perfil público y mensaje

¿Qué te distingue de otros servicios similares? (opcional)
Mensaje para las familias o adultos mayores que te encuentren en Contivida (opcional)
Link a fotos o videos de tu servicio (opcional)

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Preferencias de contacto

¿Cómo prefieres que te contacten desde Contivida?

WhatsApp Llamada telefónica Correo electrónico