Terapia de testosterona: una opción segura con seguimiento cuidadoso

prevención- longevidad y enfermedades crónicas Feb 04, 2026

CONTIVIDA

3:07

¿Existe un mayor riesgo de infartos o accidentes cerebrovasculares en hombres que reciben terapia de reemplazo de testosterona (TRT)? Un estudio reciente ofrece información que sugiere que, bajo ciertas condiciones, esta terapia puede considerarse segura, aunque requiere precauciones específicas.

Perfil y diseño del estudio

El análisis incluyó a 5,246 hombres entre 45 y 80 años con niveles bajos de testosterona, definidos como inferiores a 300 nanogramos por decilitro (ng/dL), cuando el rango normal se sitúa entre 300 y 1,000 ng/dL. Más de la mitad de los participantes contaban con enfermedades cardiovasculares diagnosticadas, mientras que el resto presentaba factores de riesgo importantes como diabetes, hipertensión, tabaquismo y desequilibrios en los lípidos sanguíneos (colesterol total, LDL, HDL y triglicéridos).

Durante un promedio de 22 meses, los sujetos aplicaron diariamente un gel. La mitad recibió un gel placebo, mientras que la otra mitad utilizó un gel con testosterona diseñado para mantener los niveles hormonales entre 350 y 750 ng/dL.

Resultados cardiovasculares a mediano plazo

Tras tres años de seguimiento, no se observaron diferencias relevantes entre ambos grupos en la incidencia de infartos, accidentes cerebrovasculares o muertes por causas cardiovasculares. Esto indica que, en este contexto, la terapia de reemplazo hormonal no aumentó el riesgo general de estos eventos.

Riesgos específicos asociados

No obstante, se identificó un aumento en la frecuencia de ciertas complicaciones:

Fibrilación auricular, una arritmia que eleva la probabilidad de accidente cerebrovascular y falla cardíaca.
Embolia pulmonar, ocasionada por coágulos que bloquean las arterias pulmonares y que puede ser peligrosa.

Recomendaciones para considerar la TRT

Estos resultados no son aplicables a hombres con niveles normales de testosterona.
Es indispensable realizar una evaluación individualizada del riesgo cardiovascular antes de iniciar la terapia.
La comunicación abierta con el profesional de salud es clave para elegir la mejor opción, sopesando beneficios y posibles efectos adversos.

Conclusión

Esta investigación, respaldada por organizaciones internacionales de salud, aporta evidencia alentadora sobre la seguridad cardiovascular de la terapia de testosterona en hombres con deficiencia hormonal y riesgo cardíaco. Sin embargo, enfatiza la importancia de un monitoreo cuidadoso para detectar posibles complicaciones. La decisión de comenzar TRT debe ser tomada con asesoría médica especializada, considerando cada caso de forma personalizada.

En suma, la terapia de reemplazo de testosterona puede ser una opción viable para hombres con niveles bajos y riesgo cardiovascular, siempre que se lleve un seguimiento riguroso y se valoren los riesgos específicos que puedan surgir durante el tratamiento.