Terapia de testosterona: ¿cuándo es una opción para mejorar tu bienestar?

nutrición y bienestar físico Feb 04, 2026

CONTIVIDA

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Conociendo la terapia de testosterona: ¿Cuándo es una opción adecuada?

En la actualidad, la terapia de reemplazo de testosterona (TRT) ha ganado popularidad gracias a la difusión en medios y recomendaciones públicas que la presentan como una vía para recuperar energía, fuerza y mejorar la vida sexual. Sin embargo, es fundamental comprender qué puede realmente aportar este tratamiento y cuándo resulta apropiado, evitando expectativas poco realistas. La TRT puede ser beneficiosa para ciertos hombres con niveles bajos de testosterona, pero no es una fórmula mágica para revertir el envejecimiento.

La testosterona y su evolución con la edad

La testosterona es una hormona fundamental en el cuerpo masculino, responsable de características como la voz profunda, el desarrollo de vello facial y la masa muscular, además de influir en el deseo sexual. Se produce principalmente en los testículos y se considera que los niveles normales oscilan por encima de 300 nanogramos por decilitro (ng/dL) en sangre.

A partir de los 30 años, la producción de testosterona disminuye de forma gradual, aproximadamente un 1.6% anual, como parte natural del proceso de envejecimiento. Esta disminución afecta cerca del 20% de los hombres mayores de 60 años, llegando a un 30% en quienes tienen 70 años y hasta un 50% en la población de 80 años y más.

Factores que contribuyen a niveles bajos de testosterona

Además del envejecimiento, otros factores pueden provocar niveles significativamente bajos de testosterona:

Uso de ciertos medicamentos, especialmente esteroides anabólicos.
Daños en los testículos por lesiones, infecciones o tratamientos como radioterapia y quimioterapia.

Para obtener un diagnóstico preciso, se recomienda realizar varias pruebas de sangre en la mañana, idealmente entre las 7 y 10 horas, cuando la concentración hormonal alcanza su punto máximo.

Síntomas relacionados con la deficiencia de testosterona

Los niveles bajos de esta hormona pueden manifestarse a través de diversas señales, tales como:

Cambios en el estado de ánimo, incluyendo depresión y baja autoestima.
Dificultades para concentrarse.
Problemas para dormir.
Reducción de masa muscular y densidad ósea.
Aumento de grasa corporal.
Fatiga persistente.
Sensibilidad o inflamación en los senos.
Episodios de sofocos o calor súbito.
Disminución del deseo sexual.
Menos erecciones espontáneas o problemas para mantenerlas.

Evaluación antes de iniciar la terapia hormonal

Si los niveles hormonales están por debajo de 300 ng/dL y se presentan síntomas compatibles, no se debe iniciar la terapia de inmediato. Es fundamental descartar otras causas que puedan explicar estas molestias, como una alimentación inadecuada, falta de ejercicio o descanso insuficiente. También es importante considerar factores emocionales como estrés, ansiedad o depresión, que pueden influir en la función sexual.

Formas de administrar la terapia de reemplazo de testosterona

Cuando el diagnóstico confirma la necesidad de TRT y los síntomas persisten, existen diferentes métodos para su administración:

Aplicación tópica mediante geles, cremas o parches sobre la piel, comúnmente en el hombro o muslo.
Medicamentos orales de uso diario.
Inyecciones que se aplican semanalmente o cada dos semanas.
Implantes subcutáneos que liberan la hormona de forma gradual durante varias semanas.

No hay un método claramente superior; sin embargo, las inyecciones suelen ofrecer resultados más rápidos.

Seguimiento y manejo de expectativas

Tras aproximadamente dos meses de tratamiento, se debe evaluar la respuesta para ajustar dosis o considerar suspender la terapia si no hay mejoría. Es importante tener en cuenta que la TRT no funciona igual en todos los casos y que, ante una buena respuesta, es probable que se requiera mantenerla a largo plazo, ya que el cuerpo puede disminuir su propia producción de testosterona.

Beneficios y riesgos asociados a la terapia

A corto plazo, la TRT puede generar efectos secundarios como acné, problemas respiratorios durante el sueño, inflamación o sensibilidad en los senos y retención de líquidos en las extremidades. Generalmente, los beneficios superan estos inconvenientes en la mayoría de los pacientes.

En relación con la seguridad a largo plazo, la terapia no está relacionada con la aparición de cáncer de próstata, aunque puede estimular el crecimiento de células tumorales ya existentes. En cuanto al riesgo cardiovascular, las investigaciones más recientes no evidencian un aumento significativo en eventos como infartos en hombres tratados con TRT por deficiencia hormonal; sin embargo, se recomienda precaución en quienes presentan antecedentes o factores de riesgo para enfermedades del corazón.

Consideraciones finales

La terapia de testosterona puede mejorar la calidad de vida para algunos hombres con niveles bajos y síntomas persistentes, siempre que se realice bajo supervisión médica rigurosa. No debe percibirse como un remedio universal para el envejecimiento ni para problemas de salud con otras causas subyacentes. La clave está en un diagnóstico adecuado, evaluación integral y un seguimiento constante para garantizar resultados seguros y efectivos.