Cómo cuidar tu presión al levantarte para evitar mareos y caídas

prevención- longevidad y enfermedades crónicas Feb 04, 2026

CONTIVIDA

5:17

Cuando te levantas y de repente sientes mareo o una sensación de inestabilidad, es muy probable que estés experimentando una caída temporal de la presión arterial. Este fenómeno ocurre porque, al ponerse de pie, la sangre tarda un momento en llegar al cerebro debido al efecto de la gravedad. Por lo general, estas molestias desaparecen rápidamente, pero en ciertos casos, la presión arterial puede bajar de manera significativa y mantenerse baja durante un minuto o más. A esta condición se le conoce como hipotensión ortostática, y es más frecuente en personas mayores o con fragilidad física. Además, este trastorno incrementa el riesgo de caídas, lesiones y discapacidades.

¿Qué es la hipotensión ortostática y a quién afecta?

La hipotensión ortostática se define como una disminución de al menos 20 mm Hg en la presión sistólica (número superior) o una caída de 10 mm Hg en la presión diastólica (número inferior) al medir la presión arterial dentro de los primeros tres minutos después de ponerse de pie desde una posición sentada o acostada. Esta condición es especialmente común en adultos mayores y aquellos con fragilidad. También afecta a cerca del 10% de las personas que tienen hipertensión arterial, complicando el manejo de su salud cardiovascular.

Para contextualizar, aproximadamente tres de cada cuatro personas mayores de 60 años presentan una presión arterial igual o superior a 130/80 mm Hg, que es el umbral para diagnosticar hipertensión según las guías internacionales. El nivel ideal de presión arterial es menor a 120/80 mm Hg.

¿Por qué se produce la hipotensión ortostática?

Al ponerse de pie, la gravedad provoca que la sangre se acumule momentáneamente en las piernas y el abdomen, disminuyendo el flujo sanguíneo hacia el corazón y el cerebro. Para contrarrestar esta situación, el cuerpo cuenta con sensores ubicados en el cuello y cerca del corazón que envían señales nerviosas y hormonales para aumentar la frecuencia cardíaca y la fuerza de los latidos, además de contraer los vasos sanguíneos. Este mecanismo eleva la presión arterial y restablece el flujo sanguíneo normal.

Sin embargo, con la edad, estos sensores pueden volverse menos sensibles o responder con retraso, lo que facilita que la presión arterial permanezca baja por más tiempo al cambiar de posición.

Medicamentos y enfermedades que contribuyen a la hipotensión ortostática

Algunos fármacos utilizados para tratar la hipertensión pueden causar o agravar la hipotensión ortostática. Entre ellos se encuentran los diuréticos, que eliminan líquidos del cuerpo, y ciertos medicamentos que relajan los vasos sanguíneos, como bloqueadores beta y bloqueadores de canales de calcio.

También algunos medicamentos usados para otras condiciones pueden influir en esta caída de presión, como:

Medicamentos para el agrandamiento de la próstata, por ejemplo, alfuzosina y tamsulosina.
Tratamientos para la disfunción eréctil, como sildenafil.
Antidepresivos, incluyendo paroxetina y amitriptilina.

En personas que toman estos medicamentos, ajustar la terapia bajo supervisión médica puede ayudar a reducir los síntomas, aunque los efectos suelen tardar semanas o meses en notarse.

Además, enfermedades crónicas como la diabetes o trastornos neurológicos pueden afectar los nervios encargados de regular la presión arterial, facilitando la aparición de hipotensión ortostática.

Estrategias para controlar la hipotensión ortostática

Si sufres síntomas como mareo, debilidad o desmayos al levantarte, existen varias recomendaciones que pueden ayudar a mejorar tu bienestar y reducir riesgos:

Mantente bien hidratado: Bebe agua constantemente durante el día, sin esperar a tener sed. Evita el consumo de alcohol, que puede provocar deshidratación y empeorar los síntomas.
Modera las comidas: Evita ingestas abundantes, ya que después de comer el cuerpo dirige más sangre hacia el sistema digestivo, lo que puede bajar la presión en otras áreas y causar hipotensión postprandial, común en adultos mayores.
Usa medias de compresión: Estas medias, que ajustan la presión en las piernas preferentemente hasta el muslo o la cintura, favorecen el retorno venoso y disminuyen los síntomas.
Levántate con precaución: Antes de levantarte de la cama, mueve las piernas mientras estás sentado al borde para activar la circulación y evitar caídas.

Adoptar estas medidas puede mejorar significativamente la calidad de vida de quienes padecen hipotensión ortostática y disminuir la probabilidad de sufrir complicaciones.

En síntesis, la hipotensión ortostática es una condición relacionada con el envejecimiento y el manejo de la hipertensión, que requiere atención cuidadosa para prevenir caídas y otros efectos adversos. Mantener hábitos saludables, revisar los medicamentos y aplicar estrategias preventivas son fundamentales para convivir y manejar esta condición con éxito.

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